Меню

Желязо през бременността и кърменето – таблица

Послание за родители: Не допускайте желязо-дефицитна анемия – желязото е важно за растежа и развитието, мозъка и имунитета, защото снабдява тялото ни с неговото най-важно гориво: кислородът. При анемия, кислородът не може да достига до всички тъкани.

Стимул или въздействие Недостиг/намалено ниво на желязо при бременната
Критичен период от развитието на детето
  • В третия триместър: желязо-дефицитна анемия
  • Важен за формиране на мозъка и имунитета
Пряк ефект върху здравето 

Повишен риск от:

• преждевременно раждане 
• ниско тегло при раждане
• следродилна депресия при майката (влияе на връзката й за детето)
• изчерпани железни депа при майката (липса на достатъчно желязо в кърмата след раждането)
• железен дефицит при детето – след раждането

Дълготраен ефект върху здравето на детето

  • Нарушаване на растежа и развитието
  • Забавяне и нарушаване на интелектуалното развитие
  • Повишена заболеваемост от бактериални и вирусни инфекции

Признаци за недостиг 

  • Лесна умора, изтощение, забавено мислене, депресия, напукване в ъгълчетата на устата, крампи на краката
  • Кръвен тест - хемоглобин, хематокрит; Измерване на феритин.
Източници
  • месо, риба, яйца, варива (бобови), пълнозърнест хляб, листни зеленчуци, чесън, лук. За усвояването му от зеленчуците помага паралелният прием на витамин С-съдържащи плодове и зеленчуци и на органични киселини-съдържащи се в цитрусите. Избягвайте пиенето на кофеин-съдържащи чай или кафе по време на хранене, защото могат да намалят усвояването на желязото.
  • при нужда – под формата на хранителна добавка.


Какво е желязо-дефицитна анемия?

Желязото е важно за производството на хемоглобин – а именно той пренася кислорода в кръвта. За да стига кислородът до всички тъкани, е нужен хемоглобин. Намаленото съдържание на хемоглобин се нарича анемия и най-често е причинено от недостига на желязо.

През бременността се увеличава обема на кръвта и съответно – производството на хемоглобин. Затова възниква нужда от попълване на депата на желязо в черния дроб и костния мозък. Тоест, увеличава се нуждата от желязо – ако има недостиг – се развива желязо-дефицитна анемия. Обикновено се появява във втория триместър, но е най-критична за детето в третия и през периода на кърмене.

Най-добре нашето тяло усвоява желязото от храната, но то е едва 5-15% от съдържащото се в нея. Бременните и кърмещите жени имат по-високи нужди, защото освен за производството на хемоглобин, желязото е нужно за да поддържа плацентата и растящото бебе.

Желязо при... Количества
Здрава жена Нужно количество - 18 мг/ден
Бременност Нужно количество - 27 мг/ден
Предозиране над 45 мг/ден

 

Изследвания

Най-добрият начин за установяване на анемия и железен дефицит са кръвните тестове и измерването на веществото феритин.

Основните показатели в кръвта, за които следи лекарят са брой еритроцити, ниво на хематокрит (% червени кръвни клетки в кръвния поток), ниво на хемоглобин (съдържащ се в червените кръвни клетки). Лекарят обикновено ще ви насочи към изследване на серумен феритин, единствено ако нивото на хемоглобин (Hb) е ниско. Препоръчително е обаче поне 2-3 пъти през бременността да поизкате директно изследване на серумния феритин. Серумният феритин е много по-точен показател от серумното желязо. Серумното желязо може да си променя много стойността дори в рамките на един ден, докато серумния феритин е стабилен показател и показва запасите от желязо в организма. Нисък серумен феритин може да насочи към наличие на желязо-дефицитна анемия още преди намаляване на хемоглобина и да насочи възможно най-рано към допълнителен прием на желязо, с което може да се избегне развитието на желязо-дефицитна анемия.

Внимание: не предприемайте прием на желязо-съдържащи добавки без да направите тези тестове, тъй като високите дози желязо имат вреден ефект върху организма.

Анемия: Hb<10 g/dll Умерено изразена: Hb=8.1-10 g/dl Тежка анемия: Hb=6.5-8 g/dl

У нас, по данни на НЦОЗА от 2007 г има висока честота на анемията във възрастта 6-12 месеца – 41%. Причината: нисък прием на желязо при 91,6% от децата и това, че се предава от майка с ниски нива на желязо.

 

Дозировка

Макар че има железни препарати и без рецепта, редно е лекар да назначи дозите и продължителността на прием. След акто се преустанови приема се правят контролни изследвания.


Първи и втори триместър

Прием на желязо + умерено ниво на витамин С = оптимално поддържане на железните депа.

Трети триместър

Прием на желязо + високо ниво на витамин С, полифеноли = увеличаване на генерирането на кислородни радикали, активиране на имунитета, намаляване на нивото на витамин Е.

 

Рискове при предозиране

  • Риск от развитие на диабет в утробата
  • Стрес, породен от генериране на кислородни радикали в плацентата и плода
  • Високо кръвно налягане при майката
  • Активиране на имунитета – може да има значение за отхвърляне на плода
  • Прееклампсия
     

Причини за дефицит на желязо

  • Диета с ниско съдържание на богати на желязо храни
  • Диета с ниско съдържание на витамин С-храни (които помагат при абсорбцията на желязо)
  • Хранене с твърде много храни или напитки, които намаляват абсорбцията на желязо (като млечни продукти, храни, съдържащи соя, кафе и чай)
  • Кратка разлика между бременностите
  • Ако сте по-млада от 20 години, когато забременеете
  • Има стомашна или чревна болест, която засяга как тялото ви абсорбира хранителни вещества
  • Приемате лекарства, които засягат начина, по който тялото ви усвоява желязо от храната

Още по темата

Публикации

Искате да получавате възрастов бюлетин?

Искате да получавате възрастов бюлетин?

Създайте профил с възрастта на вашето дете. Това е първата стъпка, за да получавате текстовете, които подготвяме за вас, точно когато са ви нужни.  

Създаване на профил

Доброволно изтегляне на дигитален видео монитор Philips Avent (SCD620) 

Като предпазна мярка Philips доброволно изтегля и обезщетява притежателите на този модел. Прочети повече...

Харесай ни във Facebook