Меню

Желязо през бременността и кърменето – таблица

Послание за родители: Не допускайте желязо-дефицитна анемия – желязото е важно за растежа и развитието, мозъка и имунитета, защото снабдява тялото ни с неговото най-важно гориво: кислородът. При анемия, кислородът не може да достига до всички тъкани.

Стимул или въздействие Недостиг/намалено ниво на желязо при бременната
Критичен период от развитието на детето
  • В третия триместър: желязо-дефицитна анемия
  • Важен за формиране на мозъка и имунитета
Пряк ефект върху здравето 

Повишен риск от:

• преждевременно раждане 
• ниско тегло при раждане
• следродилна депресия при майката (влияе на връзката й за детето)
• изчерпани железни депа при майката (липса на достатъчно желязо в кърмата след раждането)
• железен дефицит при детето – след раждането

Дълготраен ефект върху здравето на детето

  • Нарушаване на растежа и развитието
  • Забавяне и нарушаване на интелектуалното развитие
  • Повишена заболеваемост от бактериални и вирусни инфекции

Признаци за недостиг 

  • Лесна умора, изтощение, забавено мислене, депресия, напукване в ъгълчетата на устата, крампи на краката
  • Кръвен тест - хемоглобин, хематокрит; Измерване на феритин.
Източници
  • месо, риба, яйца, варива (бобови), пълнозърнест хляб, листни зеленчуци, чесън, лук. За усвояването му от зеленчуците помага паралелният прием на витамин С-съдържащи плодове и зеленчуци и на органични киселини-съдържащи се в цитрусите. Избягвайте пиенето на кофеин-съдържащи чай или кафе по време на хранене, защото могат да намалят усвояването на желязото.
  • при нужда – под формата на хранителна добавка.


Какво е желязо-дефицитна анемия?

Желязото е важно за производството на хемоглобин – а именно той пренася кислорода в кръвта. За да стига кислородът до всички тъкани, е нужен хемоглобин. Намаленото съдържание на хемоглобин се нарича анемия и най-често е причинено от недостига на желязо.

През бременността се увеличава обема на кръвта и съответно – производството на хемоглобин. Затова възниква нужда от попълване на депата на желязо в черния дроб и костния мозък. Тоест, увеличава се нуждата от желязо – ако има недостиг – се развива желязо-дефицитна анемия. Обикновено се появява във втория триместър, но е най-критична за детето в третия и през периода на кърмене.

Най-добре нашето тяло усвоява желязото от храната, но то е едва 5-15% от съдържащото се в нея. Бременните и кърмещите жени имат по-високи нужди, защото освен за производството на хемоглобин, желязото е нужно за да поддържа плацентата и растящото бебе.

Желязо при... Количества
Здрава жена Нужно количество - 18 мг/ден
Бременност Нужно количество - 27 мг/ден
Предозиране над 45 мг/ден

 

Изследвания

Най-добрият начин за установяване на анемия и железен дефицит са кръвните тестове и измерването на веществото феритин.

Основните показатели в кръвта, за които следи лекарят са брой еритроцити, ниво на хематокрит (% червени кръвни клетки в кръвния поток), ниво на хемоглобин (съдържащ се в червените кръвни клетки). Лекарят обикновено ще ви насочи към изследване на серумен феритин, единствено ако нивото на хемоглобин (Hb) е ниско. Препоръчително е обаче поне 2-3 пъти през бременността да поизкате директно изследване на серумния феритин. Серумният феритин е много по-точен показател от серумното желязо. Серумното желязо може да си променя много стойността дори в рамките на един ден, докато серумния феритин е стабилен показател и показва запасите от желязо в организма. Нисък серумен феритин може да насочи към наличие на желязо-дефицитна анемия още преди намаляване на хемоглобина и да насочи възможно най-рано към допълнителен прием на желязо, с което може да се избегне развитието на желязо-дефицитна анемия.

Внимание: не предприемайте прием на желязо-съдържащи добавки без да направите тези тестове, тъй като високите дози желязо имат вреден ефект върху организма.

Анемия: Hb<10 g/dll Умерено изразена: Hb=8.1-10 g/dl Тежка анемия: Hb=6.5-8 g/dl

У нас, по данни на НЦОЗА от 2007 г има висока честота на анемията във възрастта 6-12 месеца – 41%. Причината: нисък прием на желязо при 91,6% от децата и това, че се предава от майка с ниски нива на желязо.

 

Дозировка

Макар че има железни препарати и без рецепта, редно е лекар да назначи дозите и продължителността на прием. След акто се преустанови приема се правят контролни изследвания.


Първи и втори триместър

Прием на желязо + умерено ниво на витамин С = оптимално поддържане на железните депа.

Трети триместър

Прием на желязо + високо ниво на витамин С, полифеноли = увеличаване на генерирането на кислородни радикали, активиране на имунитета, намаляване на нивото на витамин Е.

 

Рискове при предозиране

  • Риск от развитие на диабет в утробата
  • Стрес, породен от генериране на кислородни радикали в плацентата и плода
  • Високо кръвно налягане при майката
  • Активиране на имунитета – може да има значение за отхвърляне на плода
  • Прееклампсия
     

Причини за дефицит на желязо

  • Диета с ниско съдържание на богати на желязо храни
  • Диета с ниско съдържание на витамин С-храни (които помагат при абсорбцията на желязо)
  • Хранене с твърде много храни или напитки, които намаляват абсорбцията на желязо (като млечни продукти, храни, съдържащи соя, кафе и чай)
  • Кратка разлика между бременностите
  • Ако сте по-млада от 20 години, когато забременеете
  • Има стомашна или чревна болест, която засяга как тялото ви абсорбира хранителни вещества
  • Приемате лекарства, които засягат начина, по който тялото ви усвоява желязо от храната

Още по темата

Публикации

Искате да получавате възрастов бюлетин?

Искате да получавате възрастов бюлетин?

Създайте профил с възрастта на вашето дете. Това е първата стъпка, за да получавате текстовете, които подготвяме за вас, точно когато са ви нужни.  

Създаване на профил

Харесай ни във Facebook