Меню

Отзивчиво, водено от бебето захранване: първи стъпки

Отзивчиво, водено от бебето захранване: първи стъпки

Захранването е предлагане на храни, различни от млякото. Всички те се приемат за "твърди храни", независимо от консистенцията им.

За насърчаване на детското развитие се препоръчва т.нар отзивчиво хранене, т.е. между 6 и 23 месеца дететода се храни самостоятелно и в отговор на неговите физиологични и развитийни нужди, с което се подпомага развитието му*. 

Това означава, че независимо дали решавате да използвате лъжичка, храни за ядене с пръсти или и двете, основното е да се отзовавате на сигналите на бебето - за глад, за ситост, за предпочитана храна и за участие в храненето. Родителите осигуряват сигурна привързаност и емоционална подкрепа на детето по време на хранене, като се хранят заедно и откликват на любопитството и нуждите на детето чрез обяснения и личен пример, без да хранят детето на сила и с бързане.**

Този принцип е водещ и при "Захранване, водено от бебето", което е вид отзивчиво хранене, подобно на храненето с шише и кърменето, при които вие вече сте свикнали да се вслушвате в сигналите, които ви дава бебето. 

Какво е захранване, водено от бебето (ЗВБ)?

В науката и практиката няма стандартна дефиниция за "Захранване, водено от бебето", затова е трудно да се изследва и оцени неговата ефективност***. Според някои при ЗВБ се предлага под 10% храна с лъжичка и пак толкова пюрирана храна, докато според други при ЗВБ в над 75% от храненията бебето трябва да се храни само***. Ако вашият педиатър отрича ЗВБ, попитайте го за неговата дефиниция. Често ще чуете, че цялата "отговорност" се прехвърля на бебето и му се дават само парченца храна, което не отговаря на най-новите представи за ЗВБ. Ние приемаме дефиницията, според която...

ЗВБ е начин за въвеждане на твърда храна, който подхранва самостоятелността по време на хранене: вместо да контролирате ръцете или лъжицата на бебето, вие му позволявате да се храни само̀ (дефиниция, приета от Solid Starts). Родителите осигуряват храната на детето, но то избира какво и колко да изяде. Бебето се включва в семейното хранене. Храни се бавно и ненасила.**

Каква е разликата между ЗВБ и традиционното захранване? 

При Традиционното захранване се започва с един вид храна, под формата на пюре или намачкана, според възрастта на бебето. Постепенно се увеличава броят на въвежданите нови храни и количеството им и плавно се променя консистенцията. Прието е, че водеща роля има възрастният, който в началото храни детето.

При Захранване, водено от бебето се предлага от самото начало то да се храни самостоятелно с храни за ядене с пръсти или с прибори. Консистенцията на храната може да бъде пюре, намачкано или парченца храна. Връзката между детето и родителя при този вид захранване е партньорска като водеща роля има бебето.

Водещи организации като Американската педиатрична асоциация дават насоки да се запази водещата роля на възрастния в избора на храни и да не се изключва напълно предлагането и на пюрета с лъжичка, което означава да комбинирате двата метода**. Например, да започнете с пюрета и каши – с лъжичка. Според готовността на детето, постепенно да го оставяте все по-често да се храни само, с вас и под ваше наблюдение. Да предлагате все по-едри консистенции, включително храни за ядене с пръсти. Детето от самото начало да е част и от семейната трапеза.

Всяко дете е различно. В този смисъл има само един вариант за захранване - този на вашето дете. Задачата ви е да го откриете заедно.

 

Кога да започнете?

Без значение какъв подход на захранване ще изберете, признаците за готовност са едни и същи. Захранването започва около 6-месечна възраст (между 17-та и 26-та седмица). Ръководите се от готовността на детето, а не само от навършената възраст. Признаците за готовност не са просто маркери, които да покажат, че детето е достатъчно голямо, за да се храни самостоятелно. Тяхното наличие гарантира, че храненето ще е безопасно и пълноценно.

Признаците, че детето е готово за захранване са:

  • Не избутва храната с език навън, а я преглъща;
  • може да държи стабилно главата си в седнало положение и да я движи свободно;
  • може да седи стабилно с минимална помощ (например, в столче);
  • показва интерес към храната, посяга да я пипне с ръце;
  • може само да взема предмети и да ги поднася с желание към устата си – важно условие за самостоятелно хранене (ЗВБ) с лъжичка или пръсти.

DEGASIN Baby

DEGASIN® Baby 66,6 mg/ml емулсия симетикон е медицинско изделие за облекчение и симптоматично лечение на колики при бебетата, както и на стомашно-чревни оплаквания, свързани с образуване на газове, като подуване, чувство на тежест, болка в горната част на корема, оригване и други.

Продуктът е подходящ за всички възрасти: бебета от 0 месеца, деца, юноши и възрастни.

Активното вещество симетикон, коeто се съдържа в продукта DEGASIN® Baby, разтваря пяната в стомашно-чревния тракт по чисто физичен път и е химично и биологично напълно неактивнo. Няма известни клинично значими взаимодействия.

Дозировка и начин на прием: Кърмачета и бебета на адаптирано мляко могат да приемат 10-20 капки (0,3 - 0,6 ml) DEGASIN® Baby, които се добавят към всяка бутилка. DEGASIN® Baby се смесва лесно с други течности, например с мляко. За кърмени бебета, DEGASIN® Baby може да бъде приеман преди всяко хранене с малка лъжичка.

https://www.degasin.bg/


Как да предлагате храните при ЗВБ

  1. Още от първите дни предложете една или някололко храни, от които детето да избира. 

С лъжичка:

Пригответе си 2 лъжички. Заредете първата с храна и я поставете пред него или му я подайте. Оставете детето да се наведе или да посегне към нея. През това време заредете втората и вземете празната от детето и я напълнете отново.

или

Парченца храна:

Поставете върху табличката на столчето за хранене няколко парченца храна в подходяща форма и изчакайте детето да я вземе само. Ако не посяга или не успява да я вземе, вземете я в ръката си и му я подайте да я вземе от вас.

  1. Детето трябва да е спокойно. Ако е неспокойно, можете да му предложите кърма (мляко за кърмачета).
  2. Оставете го да опознае храната чрез ръцете си преди да я сложи в уста. Това го подготвя да я сдъвче по-безопасно, защото вече я очаква и познава като големина и консистенция.
  3. Оставете го да се храни със своето темпо и да изследва храната. Може да ви изглежда, че си играе с нея, но това е нормално. Децата учат чрез играта.
  4. Храненето спира, когато детето вече показва признаци за ситост и липса на интерес към храната.
  5. Обичайното мляко можете да предложите преди или след хранене.

Имайте предвид, че самостоятелното хранене с лъжичка е умение, на което детето се учи постепенно, водено от вашия личен пример. 

Голямото разнообразие във вида и консистенцията на храните, които могат да се предложат на детето, позволява то бързо да започне да се храни със същата храна като цялото семейство. Това облекчава домакинството и още повече увеличава интереса и желанието на детето да се храни само, но заедно с и като възрастните.

 

Видове и форма на храните

Течни, кашести и кремообразни храни

Могат да се предлагат с подходящи за самостоятелно хранене прибори – къси и плитки лъжички, които детето лесно задържа в ръчичка и успява да  поднесе към устата си. Консистенцията на кашестите и кремообразните да позволява храната да се задържа в лъжичката!

  • Каши: оризови, овесени, царевични
  • Пюрета: зеленчукови, плодови и зърнено-плодови
  • Намачкани бобови храни
  • Супи и готвени ястия.

Парчета готвени и сурови храни

Консистенция: При размачкване между пръстите ви или в устата ви трябва да стават на пюре/каша. Размер: В началото – голям – дълъг и дебел колкото два женски пръста.

На малките бебета се дават ГОЛЕМИ парченца храна!
Те са по-лесни за ориентиране, налапване и раздъвкване.

На малките бебета НЕ се дават малки парчета храна, поради риск от задавяне! Малки парченца се дават чак около и след 9-тия месец, но отново с мека консистенция. Тогава децата развиват умението да ги хващат с пинсетен захват.

  • Печени, варени или задушени картоф, морков, карфиол, броколи, тиквичка, ябълка, круша; сурови авокадо, банан, меки плодове
  • Сготвени зеленчукови кюфтенца, тестени печива, омлети
  • Месо и риба - на кайма (като кюфтенца и в готвени ястия), големи дълги парчета (избирайте крехко месо), накъсано/надробено

Храни-естествени дъвкалки

Това са храни, които при налапване и смучене остават цели.

Подходящи са за упражненията на умението за дъвчене и успокояват дразненето при никненето на зъби.

  • Кокали от ребра
  • Ядката на манго

Внимание: Не давайте на детето храни с форма, която носи риск от задавяне. Такива са – кръгли, малки и хлъзгави или храни, които стават такива в устата на детето: боб, грах, нахут, ядки, пуканки, шушулки бобови, малки парчета твърда храна. Преди да започнете захранване можете да се запознаете как се реагира при задавяне. 

Яде ли достатъчно?

Не се тревожете, ако през първите седмици детето яде все още само символични количества от новата храна – това е съвсем нормално. Целта на този етап е то да свикне с нея, да се научи да се храни от лъжичка или с пръсти и да се научи да дъвче. В началото на захранването детето се нуждае от храна, равняваща се на 2-3 супени лъжици. Новите храни допълват млечното хранене, а не обратното. 

Това да приемаш храна, различна от млякото, е нещо ново, на което всички се учим. Да прехвърляш храната в устата си и да я дъвчиш, заедно с усещането за нов вкус и текстура, е ново умение за бебето. Възможно е в началото то да я изплюе или откаже. Ако това се случи, опитайте отново в друг ден.

Ако трудно приема вкуса на новата храна, можете да я добавяте по малко към такава, която вече харесва (например плодово пюре към зеленчуково). Важното е да не насилвате бебето да яде, ако то не иска. Детето ще ви даде нужните знаци, че се е нахранило: ще откаже храната като обърне глава, стане неспокойно или започне да си играе с храната повече, отколкото да яде. 

В случай, че се притеснявате, се консултирайте с личния лекар на детето или със специалист.

Допълнителна информация

Преди да започнете захранване ви препоръчваме да прочетете още и следните статии. Информацията в тях е валидна за всички варианти на захранване:

Подходящи първи храни

Примерна схема за предлагане на първите храни

Традиционно захранване: схема и насоки

Съвети за приготвяне и предлагане на първите храни

Кои храни да отложим

Хранителни алергии

 

 

Начало на захранването: готови ли сте?

Традиционно захранване: първи стъпки

Отзивчиво, водено от бебето захранване: първи стъпки

Рецепти и съвети за приготвяне и предлагане на първите храни

Хранителни алергии

 

 

 


*Световна здравна организация

**Cameron, S. L., Heath, A. L., & Taylor, R. W. (2012). How feasible is Baby-led Weaning as an approach to infant feeding? A review of the evidence. Nutrients4(11), 1575–1609. https://doi.org/10.3390/nu4111575

***Matzeller, K. L., Krebs, N. F., & Tang, M. (2024). Current Evidence on Nutrient Intakes and Infant Growth: A Narrative Review of Baby-Led Weaning vs. Conventional Weaning. Nutrients16(17), 2828. https://doi.org/10.3390/nu16172828

***https://www.nutrition.org.uk/nutrition-for/baby/introducing-solid-foods-to-your-baby/

Още по темата

Публикации

Харесай ни във Facebook