Витамин D през бременността – изследвания и прием
Гранична стойност на витамин Д3 според Асоциацията на Ендокринолозите.
Витамин Д статус |
25OHD (nmol/L) |
25OHD (ng/mL) |
---|---|---|
Сериозен дефицит |
<25 |
<10 |
Дефицит |
<50 |
<20 |
Недостиг |
<75 |
<30 |
Достиг |
75–110 |
30–44 |
Токсичност |
>250 |
>100 |
+++ Гестационен захарен диабет (GDM) се определя като непоносимост към въглехидрати, водещо до хипергликемия с различна тежест през първия триместър. Усложнения са повишена смъртност при майките и новородените, хипертония, инфекция на пикочните пътища, фетална макрозомия, неонатална хипогликемия и висок дългосрочен риск за метаболитен синдром или развитие на диабет тип 2 (DM2).
Справка за изследванията за нива на витамин Д3 и риск от развитие на гестационен диабет
Седмица от бремеността за вземане на кръв |
25OHD гранична стойност |
Риск от гестационен диабет % |
---|---|---|
По време на раждане |
<50 nmol/L |
30.78 |
26–28 |
<25 nmol/L |
3.6 |
15–18 |
<73.5 nmol/L |
2.21 |
26–28 |
<25 nmol/L |
1.80 |
24–28 |
<37.5 nmol/L |
2.66 |
<50 nmol/L |
2.02 |
|
16 |
<50 nmol/L |
3.74 |
По време на 2-рия и 3-тия триместър |
<50 nmol/L |
1.92 |
### При жени с нива на между 8.5 и 48 nmol/L има повишен риск от преждевременно раждане.
Изследвания за различни схеми за допълнителен прием на витамин Д3 и статус на витамин Д3 при здрави бременни
Период на прием |
Cholecalciferol прием (IU) |
% Жени със серумно ниво на 25OHD > 75 nmol/L по време на раждане (No Asterisk) |
Високо ниво на калций |
---|---|---|---|
2-ри триместър |
60,000 |
27% ** |
Не се знае |
2 дози през 2-3 триместър |
120,000 |
62.5% ** |
|
Без прием на добавка |
- |
7% |
Не се знае |
5-ти месец |
60,000 |
5.7% |
|
2 дози през 5-ти и 7-ми месец |
120,000 |
34.2% |
|
Без допълнителен прием |
- |
60% * |
Няма индикации |
27-ма седмица |
200,000 |
93% * |
|
27-ма седмица до раждане |
0 |
50% |
не |
1000 |
89% |
||
2000 |
91% |
||
По-малко от 20 седмици преди раждане |
0 |
1% |
Да |
4000 |
15% |
да |
|
12–16 седмици до раждане |
400 |
9.5% |
не |
2000 |
24.4% |
||
4000 |
65.1% |
||
27 седмици до раждане |
800 |
86% * |
Няма индикации |
8 седмици |
400 |
3.70% |
Не |
50,000 |
100% |
||
26–28 седмица до раждането |
35,000 седмично |
90% |
Не |
14,000 седмично |
56% |
||
От 2-ри месец на раждане |
50,000 |
35% **** |
Не се знае |
100,000 |
59% **** |
* 25OHD serum > 25 nmol/L; ** 25OHD serum > 50 nmol/L; *** 25OHD serum > 100 nmol/L; **** пъпна връв.
Още от доц. Петя Димитрова