Влиянието на домашите любимци върху появата на алергии и астма при деца
За връзката между домашите любимци и алергите и астмата при децата има двупосочна информация: Според някои изследвания домашните любимци са рисков фактор за сенсибилизация и развитие на алергични симптоми, поява на астма, хрипове и бронхиална хипер-реактивност при деца. Други не установяват такава връзка. Има дори изследвания, според които наличието на домашен любимец в ранна детска възраст има защитен ефект към алергични заболявания по-късно в развитието на децата. Според някои изследвания деца, живеещи с куче през първата година от живота си, могат да бъдат по-устойчиви през детството си към инфекции на горните дихателни пътища.
По отношение на алергичните болести, данните от различни проучвания у нас показват положителна връзка между наличието на домашен любимец и развитието на алергия:
Резултатите от изследването ALLHOME показаха, че наличието на домашен любимец (котка, куче, и/или гризачи) по време на първата година на детето е свързана с повишен риск от наличието на алергични и астматични симптоми и е важен рисков фактор. Наличие на куче или котка в дома увеличава до 2 пъти риска от поява на ринит при деца. Подобни резултати дава и изследване на Антова и колектив сред деца между 7 и 11 г, според което отглеждането на домашни любимци (с козина, пера) в българските домове увеличава риска от появата на хрипове, ринит и екзема при децата.
Какво причинява алергиите към домашни любимци
Алергиите се причиняват от алергените, отделяни от домашните любимци, обитаващи домашната среда. Алергените се излъчват от кожата, слюнката, потта (при кучета и котки) и урината на животното, както и от козината му.
Алергени от домашни любимци може да има и там, където няма домашни любимци, тъй като лесно се разнасят.
Така например засъхналата слюнка и пърхотът на животното лесно се разнасят от въздуха. Същото се отнася и за изпражнения и урина от дъното на клетките или тоалетните на животните. Затова проветряването и дори използването на уред за пречистване на въздуха е важно. Възможно е алергени да попаднат в дома дори от изтупване на килим в съседство.
Козината, пърхотът, лесно се пренасят и по дрехите. Затова дори да нямате домашен любимец, ако детето е в постоянен контакт със собственици на животно, то може да проявява симптомите, без дори да подозирате.
Kотки
Котките са най-силно алергизиращите домашни любимци, защото алергнът им представлява изпарена във въздуха слюнка. Алергенът на котката остава във високи концентрации 6 месеца след излизане на животното от жилището.
Кучета
Основен алерген на кучето е пърхота. Той бързо попада в по-ниските слоевете, където не се вдишва доректно. Поради тази причина има по-ниски концентрации във въздуха.
Гризачи
При гризачите основен алерген е урината, т.е. почистването на местообиталищата им е важно за предпазването от алергени.
Риби, костенурки
При тези животни основен алеген представлява тяхната храна. Костенурките се хранят със сушени скариди, а в състава на сушената храна за рибки влизат водните бълхи. И скаридите, и бълхите, имат общи алергени с домашно-праховите микрокърлежи.
Какво влияе върху развитието на алергията
Независимо дали има или няма животно в къщата, от решаващо значение за развитието на алергии са:
- Наличието на генетично предразположение у членовете на семейството – по-предразположени към такава алергия са децата, при които има алергии/астма в семейството;
- Концентрацията на алергена по повърхностите на жилището: стени, мебели, пердета и т.н.;
- Концентрацията на алергена във вътрешния въздух – според вентилацията, типовете повърхност (гладки, рошави, пластмаси, изкуствен паркет и др.).
Алергизирането може да стане още по време на вътреутробното развитие. Затова решението дали да остане домашния любимец се взима още при забременяването. Ако родителите са силно алергични и очакват дете, добре е да намалят количеството алергени в дома като направят това още далеч преди раждането на детето.
Страдащите към друга алергия, като например алергия към полени, домашен прах, хранителни алергии могат да имат по-сериозни симптоми – съществуват т.нар. кръстосани алергии.
Симптоми
- Кихане
- Течащ нос
- Сърбеж, зачервени, насълзени очи
- Запушване на носа
- Сърбеж в носа, небцето или гърлото
- Задна хрема
- Кашлица
- Напрежение и болка на лицето
- Често събуждане
- Подуване и сини кръгове под очите
- При децата – често триене на нослето
При наличие на астма, допълнително може да има и следните симптоми:
- Затруднено дишане
- Скованост или болки в кръста
- Свирене или хрипове при издишане
- Проблемно спане, дължащо се на недостиг на въздух, кашлица или хрипове
Директен контакт с животно може да провокира симптоми на алергичен дерматит:
- Надигнати, червени петна по кожата
- Екзема
- Сърбеж
Лечение
Изследването за алергия към домашни любимци става чрез кожни проби и серумни тестове, както при алергичния ринит и астмата. Лечението е при възможност - избягване на алергена, при невъзможност - лечение с алергени (специфична хипосенсибилизация). Същото е лечението при алергичен ринит и астма.
Изследването ALLHOME
През 2004-2005 като част от изследването ALLHOME бяха събрани данни за наличието на домашни любимци в домовете в София и Бургас, както и направен анализ върху наличието на домашните любимци в домовете и появата на симптоми на астма и алергии при децата, участващи в изследването.
Една четвърт от родителите, участвали в изследването ALLHOME отбелязаха наличието на домашни любимци в дома си по време на първата година от раждането на детето или към момента на изпращане на въпросника. Най-често съобщаваните видове домашни любимци бяха куче (40.8%), аквариумни риби (27,0%), котка (26,8%), птици (18,1%) и гризачи (13.1%). Половината от родителите (58.1%) съобщиха, че детето има редовен контакт с домашен любимец извън дома. Не бе забелязана значителна разлика за наличието на домашен любимец в семейства с или без алергия, астма или екзема, т.е в семейства, в които има деца с алергии, също се отглежда домашен любимец. Родителите на деца на възраст под 3 години докладваха по-рядко наличието на домашен любимец (18,9 %) в сравнение с тези, които имат деца на възраст над 5 години (24,0%).
Съвети
Домашните любимци могат да бъдат най-добрите приятели на вас и вашите деца. Ако имате случаи на алергии или астма в семейството, те могат да бъдат също и най-големият ви враг. Ето няколко съвета как можете да намалите тяхното негативно влияние върху вашето здраве:
- Препоръчително е за хора с алергии или астма да избягват отглеждането на домашни любимци, особено котки;
- Дръжте вашите домашни любимци на открито, ако е възможно;
- Не позволявайте на домашните любимци да влизат в спалните помещения, особено там, където хора с алергии или астма спят;
- Алергичните трябва да избягват докосването на животни. След допир с домашен любимец, те трябва добре да си измият ръцете;
- При необходимост, ограничете достъпа на домашни любимци само до стаи с дървени подове. Паркетът задържа по-малко козина от килима и по-лесно се почиства;
- Препоръчително е да се ограничи достъпа на домашни любимци до килими, мека мебел и легла;
- Изследванията показват, че честото къпане на вашия домашен любимец намалява наличието на алергени;
- Почиствайте редовно, като обръщате особено внимание на килимите и меката мебел. Перете често завивки, завеси и всичко, до което животното се е докосвало. Целта на почистването и прането е отстраняване на косми и прах;
- Използвайте системи за пречистване на въздуха;
- Избягвайте да возите животното в колата или почиствайте колата често. По възможност обособете му място при пътуването.
- Клетките за птици и гризачи трябва да се почистват редовно. Урината и изпражненията от тези домашни любимци може да предизвика алергични реакции и астматични пристъпи.
Литература:
Ahlbom A, Backman A, Bakke J, et al. “NORDPET”- A risk factor for or protection against sensitization/allergy, A Nordic Interdisciplinary review of the scientific literature concerning the relationship between the exposure to pets at home, sensitization and the development of allergy, Indoor Air 1998; 8:219-235
Apelberg BJ, Aoki Y, Jaakkola, Systematic review: Exposure to pets and risk of asthma and asthma-like symptoms, J Allergy Clin Immunol 2001; 107 (3): 455-60
Lau S, Illi S, Sommerfeld C, Niggemann B, Bergmann R, von Mutius E, Wahn U, Early exposure to house-dust mite and cat allergens and development of childhood asthma: a cohort study Multicentre Allergy Study Group, Lancet 2000; 356:1392-7
Holscher B, Frye C, Wichmann HE, Heinrich J, Exposure to pets and allergies in children, Pediatr Allergy Immunol 2002; 13: 334-341
Nafstad P, Magnus P, Gaarder P I, Jaakkola J J K, Exposure to pets and atopy-related diseases in the first 4 years of life, Allergy 2001; 56:307-312
Zirngibl A, Franke K, Gehring U, von Berg A, Berdel D, Bauer C, P, Reinhardt D, Wichmann H-E, Heinrich J, Exposure to pets and atopic dermatitis during the first two years of life A cohort study, Pediatr Allergy Immunol 2002; 13: 394-401
Антова T, B Никифоров, качеството на въздуха и здравето на децата , проблемите Хигиенни 2002; XXIII: 3:22-28
Найденов, 2007, On the Association between Home Exposure and Asthma and Allergies among Children in Bulgaria /The ALLHOME study/, With special reference to dampness, smoking, pet-keeping and phthalates, Ph.D. thesis, DTU
http://www.mayoclinic.com