За далекогледство (хиперметропия) говорим, когато светлинните лъчи се кръстосват зад ретината. Възможни причини са слаба пречупвателна сила на оптичния апарат или по-къса ос на окото:

Признаци

Обикновено, поради по-малкия размер на окото, голямата част от новородените се раждат далекогледи и с нарастване на очната ябълка това далекогледство намалява. Съществуват обаче и случаи, в които диоптърът е твърде висок и не се израства напълно. В такъв случай детето остава далекогледо. Ефектът на далекогледството върху зрителната система и детето варира спрямо големината на диоптъра, възрастта на детето, начина му на живот. Различаваме слаба (до +2Д), средна (от +2 до +5Д) и висока степен на далекогледство (над +5Д).

1. Внимание: Окото може да компенсира далекогледството!

Това означава, че окото може да се приспособи така, че да фокусира даден предмет, независимо, че той е по-близо. Децата и юношите могат да видят един предмет нормално, в случаите, когато техният диоптър е нисък или среден. Това обаче е свързано с известно напрежение на оптичната система, което рано или късно води до проблеми и затова е рисково.

За да разпознаете дали при вашето дете съществува този риск, наблюдавайте за следните симптоми:

• замъглено зрение след зрително натоварване
• главоболие
• напрежение в очите
• зачервяване

1. Внимание: Окото може да не вижда добре и да стане мързеливо!

При по-висок диоптър или в случай, че окото не може да го компенсира, не се получава ясен образ и то става амблиопично или “мързеливо”. По-ясно виждащото око постепенно става водещо, за сметка на другото, което не подава достатъчно информация на мозъка и той спира да го използва. Без да се използва, това око не само че не се развива, но дори обратното – деградира. Вероятността да имат мързеливо око е по-голяма за децата, чиито родители носят очила или имат същия проблем, както и за преждевременно родените и родените с ниско тегло.

За какво да следите:

1. Може да се появи кривогледство – по-често очите се кривят навътре, което понякога е постоянно, а в някои случаи се появява само при умора, засилва се при работа наблизо и съответно увеличава чувството за напрежение.

За съжаление, в детска възраст има случаи на деца с мързеливо око именно поради далекогледство на едно или и на двете очи. Това е състояние, при което детето не може да осъзнае, че не вижда ясно, поради факта, че никога не е получавало ясен образ. Не съобщава за проблем, докато той не стане по-сериозен. 

Защо е важно да вземете мерки сега?

• Причина 1: Защото състоянието може да се подобри единствено до около 8 годишна възраст и най-добри резултати се получават при ранно начало на терапията. Затова очният преглед на 3 години е много важен – тогава детето говори и разбира, а така може да съдейства. Навременното изписване на очила или отстраняване на проблема предотвратяват или стопират процеса на развитие на мързеливо око.
• Причина 2: Защото е важно, когато детето започне да чете и пише, то да вижда отлично. Възможно е да не се справя с четенето, писането, уроците, без да е ясно защо. Как ще се чувства? А какво ще си помислите вие? Търсенето на причината може да коства време, напрежение, ниско самочувствие у детето.

Терапия

Именно поради възможността в детска възраст окото да компенсира до определена степен далекогледството чрез напрежение на акомодацията, съществуват термините скрито или латентно далекогледство, и явна хиперметропия (далекогледство).

1. Скритото е това, което окото компенсира и при очен преглед би могло да остане недиагностицирано. Затова при деца, изписването на очила се извършва след поставяне на капки, които да блокират тези възможности на окото, така че от скрито, далекогледството да стане явно, за да се види явната хиперметропия.
2. Средно и високостепенно далекогледство се коригира с очила по преценка на офталмолога на база резултата след циклоплегия. Очилата се изписват съобразно възрастта на детето и неговия пълен очен статус. Възможно е с растежа диоптърът да намалее до степен да изчезне или да премине дори в късогледство.

Обикновено при далекогледство диоптърът не расте с възрастта и понякога намалява, но не съществува универсална формула, по която да се определи при кое дете как ще се развие. Важното в случая е в предучилищна възраст да се избегне развитието на мързеливо око при високостепенна хиперметропия, а при ниска и средна да се избегнат нежеланите симптоми като главоболие и замъглено зрение при близка работа.

Далекогледството при децата е различно от това при възрастните

С напредване на възрастта, способността на окото да компенсира далекогледство намалява, поради намаляване на обема на акомодация. Точно тази физиологична особеност на окото изисква да се прави разлика между далекогледство при деца и такова при възрастни. Например +3,0 диоптъра при дете биха останали напълно незабелязани, докато при възрастен биха довели до сериозно неудобство при четене и работа наблизо. Изписването на очила за далекогледство при деца е строго съобразено с възрастта и изисква индивидуален подход. Затова е желателно това да става в детски очен кабинет, където апаратурата и специалистите са подбрани точно с цел работа с деца.