Меню

Рубрики

Какво да правим при хрема

Какво да правим при хрема

При течащ нос с бистър секрет добре е да правите:

промивки с физиологичен разтвор + може да се дават хомеопатични средства за отпушване на носа. 

 

Ако няма ефект, може да комбинирате:

отпушващо носа средство + подсушаващо носа средство (коларгол – прави се в някои аптеки по рецепта от лекар).

 

При жълто-зелени секрети, препоръчителна е комбинацията от:

отпушващо средство + капки с локален антибиотик

 Локалният антибиотик лекува насложилата се бактериална инфекция. Обикновено се предписват очни капки, които обаче се капят в нослето. Добре е да се обърнете към лекар, за да прецени точно състоянието на детето.

 

При поява на кашлица, задължително заведете детето на лекар (ако вече не сте го направили) – кашлицата е сигнал за възможно начало на усложнение.

Течащият нос – как да се справим

Дневникът на мама благодари на д-р Бъчварова и МЦ "Детско здраве" за оказаното съдействие при подготовката на тази тема.

 

Лечението на течащия нос при децата е комплексно – етиологично – справяне с причината, и симптоматично – справяне със симптомите. То се определя от причинителя на заболяването, цвета и гъстотата на носните секрети, от общото състояние на детето, от продължителността на хремата. Когато причината за хремата е вирусна инфекция тя преминава средно за 1-2 седмици. Продължителната хрема налага задължителна консултация с лекар.

 

При вирусни ринити и риносинуити

Когато причината за хремата е вирус, лечението включва:

  1. осигуряване на влажен въздух
     
  2. прием на достатъчно течности

Влажният въздух и течностите допринасят за по-лесното отделяне на секрета.

  1. промивки на носа с физиологични, изотонични и хипертонични -3,5% солеви разтвори

Промивките изчистват натрупалата се слуз върху лигавицата, а  с това се отстраняват и вирусите и бактериите по нея. Разтворът се впръсква в нослето,  изчаква се около 5 минути, след което се издухва.

Хипертоничните разтвори имат отпушващо действие и са добра алтернатива на капките за нос. Подходящи са за деца над 6 г. Предимството им е, че могат да се прилагат продължително, без странични ефекти.

  1. евакуиране на секрета чрез издухване или аспирация

Целта е да се предотврати задържането на секрета и стичането му в гърлато, което причинява кашлица. Най-добър резултат от издухване на нослето имаме след предварителната му промивка с разтвор (виж предходната точка), препоръчително да се прави минимум 3-4 пъти на ден при хрема.

При бебетата и малките деца, при които не е възможно качествено издухване на нослето, може да се използва аспиратор за нос. Той служи за изсмукване на секрета и прочистване на носните пътища. Препоръчително при бебетата е нослето да се издухва преди хранене.

  1. използване на капки за нос

Капките и спрейовете за нос, съдържащи съставки като  ксилометазолин, псевдоефедрин или фенилефрин се наричат назални деконгестанти. Запушването на носа всъщност се дължи на набъбването на носната лигавица - конгестия, а тези медикаменти отбъбват лигавицата.  

Локалните деконгестанти трябва да се използват само в острата фаза, съобразно възрастта на детето в педиатрични концентрации, за не повече от 5-7 дни. Дълготрайната им употреба крие риск от развитие на медикаментозен ринит т.е, трайно разширение на кръвоносните съдове на носната лигавица, набъбване  и запушване на носа.

При неусложнено заболяване антибиотици не се прилагат.

  1. шуслерови соли и хомеопатия

  1. имунитет

Имунната система на детето достига зрялост около 8 годишна възраст. Използването на имуностимуланти може да осигури по-малко боледувания в тази възраст.

Прочетете повече за това Как да облекчим хремата

 

При бактериални риносинуити

Можем да разпознаем бактериалната инфекция по гноевидния (жълто-зелен) цвят на носния секрет.

При бактериалния риносинуит към посочените симптоматични средства се добавят антибиотици с подходящ спектър на действие в продължение на 10 дни. Най-добре е това да стане след изследване на носен секрет и антибиограма, определяща чувствителността на изолирания бактериален причинител към различни антибиотици.

Използването на антибиотични капки, което е масово, може да направи бактериите в нослето резистентни към антибиотика, т.е. да не се повлияват по-нататък от лечението с него.

 

!Внимание: усложнения

Ако въпреки взетите мерки детето продължава да има хрема и/или запушен нос, следва да следите състоянието му за възможни усложнения: възпаление на Евстахиевата тръба, ухото (отит),  възпаление на синусите-синуит , засягане на долните дихателни пътища – трахея и бял дроб с развитието на трахеит, бронхит или пневмония.

Вижте таблицата От хрема до пневмония

Ако детето има болки в гърлото - прочетете за Проблемно гърло

Алергичен ринит

Известен е фактът, че нелекуваният алергичен ринит в 80% може да доведе до развитието на бронхиална астма. Затова е важно да се установи причината и да се предприеме нужното лечение. Необходима е консултация с алерголог с цел провеждане на кожно–алергични проби (КАП)  с битови алергени и полени за определяне вида на алергена и/или изследване на специфични Иг Е.-т.нар „кръвен тест за алергия” - след навършването на 1 г.

 

Лечението на алергичен ринит включва: збягване контакта с алергена - пълно елиминиране е възможно при алергените от домашни любимци, частично - за акари и полени; медикаментозно лечение; Специфична имунотерапия (СИТ) наричана още алергенна ваксинация.

 

 

 

Ако хремата продължи повече от 2 седмици...

...трябва задължително да се обърнете към лекар. Решението на проблема се намира между точната диагноза и правилното лечение и преминава през следващите стъпки:

  1. подробна информация – относно вида на секрета, продължителност, придружаващи оплаквания като серийно кихане, сърбеж,  главоболия, кашлица, температура;
  2. преглед на носа и гърлото – при необходимост консултация с УНГ специалист, който да установи състоянието на ушите и т.нар.трета сливица;
  3. микробиологично изследване на носен секрет с антибиограма – за да се установи вида на бактерията и ефективните срещу нея антибиотици;
  4. рентгенография на синуси за доказване на синуит – трудна за изпълнение в ранната детска възраст. При интерпретацията следва да се отчитат фактите – при деца под 1г. не носи информация, при деца под 5г. наличието на течност/ниво не се визуализира, недоразвитите синуси могат за имитират засенчване.
  5. консултация с алерголог - за провеждане на кожно–алергични проби (КАП)  с битови алергени и полени за определяне вида на алергена и/или изследване на специфични Иг Е в кръвта (кръвен тест);
  6. компютърна томография – при настъпили усложнения.

 

 

 

 

 

Хомеопатията е нежен и ефикасен метод за повлияване на течащото носле. Хомеопатичните медикаменти подкрепят естествената реактивност на организма и това улеснява и ускорява възстановителния процес.

Хомеопатичните препарати, които можем да препоръчаме са много и зависят от характеристиките на хремата:

  • цвят
  • гъстота
  • придружаващи симптоми – кихавици, зачервяване на носа и др.
  • продължителност
  • фактори, които я облекчават или провокират

Познаването на най-често използваните хомеопатични медикаменти може да послужи за първа реакция, но не забравяйте, че всяко боледуване при детето изисква проследяване от лекар. Не винаги хомеопатията може да бъде самостоятелно лечение. В някои случаи се налага комбинирането й с конвенционални медикаменти.

 

Най-често използвани хомеопатични медикаменти при хрема:

 

  1. При водниста хрема:

Allium cepa 9 СН  е може би най-често използваното хомеопатично лекарство при водниста, дразнеща (т.е.причиняваща разраняване около нослето) носна секреция, придружена от често кихане. Може да се наблюдава и недразнещо сълзене от очите.

Euphrasia officinalis 9 СН е подходяща при воднистата, недразнеща хрема, която е съпроводена от чувство за парене в очите и сълзене. Тук водещо е дразненето и зачервяването на очичките.

Kalium iodatum 9 СН също е медикамент за водниста хрема, но е подходящ при силно дразнеща, пареща хрема, съпроводена с чувство за болка в основата на носа. Нослето на детето е подуто и зачервено. Може да има залпови кихавици и/или сълзене от очите.

 

  1. При по-гъста, бяла хрема, тип „яйчен белтък” :

Kalium muriaticum 9 СН  - Този медикамент е още по-препоръчителен, когато хремата е довела до катар на евстахиевата тръба (т.е. до заглъхване на ушенцето на детето).

 

  1. При гъст, жълтозелен, „лепкав” секрет от носа, който образува „тапички” и „корички”:

Kalium bichromicum 9 CH

 

  1. При „задна” хрема, която не изтича напред, а се стича в гърлото на детето:

Hydrastis canadensis 15 CH

 

  1. При запушено носле, без секрет - лигавицата на нослето е суха, често има болка в неговата основа:

Sticta pulmonaria 9 СН

 

В случаите, когато прилагането на тези медикаменти не даде резултат в рамките на 2-3 дни или се появят други симптоми, трябва да се направи консултация с лекар. При промяна на цвета на носния секрет към жълто-зелено и упорита хрема, препоръчително е да се изследва микробиологично носен секрет, за да се установи евентуалния бактериален причинител на хремата. По-нататъшното лечение в тези случаи се преценява от лекаря на базата на получения резултат. Възможно е да се наложи например локално приложение на антибиотични капки или маз, според получената антибиограма.

Когато хремата е причинена от алергия, в лечението на детето задължително се включва и хомеопатичен медикамент с противоалергично действие. Най-подходящ в тези случаи е Apis mellifica 15 СН . Добър ефект при „алергична” хрема има и специалитета Риналержи (за деца над 6 год.). Тук обаче не бива да се забравя, че алергията е хронично-рецидивиращо състояние, което добре се повлиява от хомеопатично лечение, но изисква по-комплексен подход.  Ако искате да се постигне дълготрайно облекчаване на симптомите, то квалифициран лекар-хомеопат трябва да изготви индивидуално подбрана терапия.

 

Дозировка и продължителност на лечението

Дозирането на индивидуалните медикаменти (т.нар. монопрепарати) е 5 гранули, в началото 5-6 пъти на ден, като приемите се разреждат при подобрение. За най-малките могат да се разтварят по 10 гранулки от избрания медикамент във водичката за деня. Освен монопрепарати, под формата на таблети се предлагат и хомеопатични специалитети – медикаменти, комбиниращи по няколко монопрепарата.

Така например, ако сред монопрепаратите не откривате подходящия за Вашето дете медикамент или се колебаете, можете да използвате хомеопатичния специалитет Коризалия. В началото могат да бъдат направени 5-6 приема от по 1 т. за смучене на всеки час, след което приемите се разреждат. Таблетките при най-малките се разтварят в малко количество вода.

За разлика от конвенционалното лечение, при хомеопатичните медикаменти няма странични ефекти и ограничение в дните на приложение. Приложими са и в най-ранна възраст.

 

Дневникът на мама благодари на д-р Райна Томова, зам.председател на Българската медицинска хомеопатична организация, за подготовката на тази тема.

 

Още по темата

  • Хомеопатия и хрема

    Хомеопатичните препарати, които можем да препоръчаме са много и зависят от характеристиките на хремата - кои са те - прочетете тук. Познаването на най-често използваните...

  • Кога детето не диша добре?

    Как точно дишаме, кога не използваме пълния потенциал на белите дробове и кръвоносните съдове и защо притокът на кислород е затруднен при заболявания на дихателната...

  • Остър синузит

    Обикновено при наличие на някои симптоми личният лекар настоява за посещение при лекар – педиатър специалист уши, нос, гърло. При по-големи деца, освен преглед се...

  • Как да облекчим хремата?

    Едни от начините да облекчите състоянието на раздразнената от възпалението носна лигавица и да спомогнете бързото преодоляване на инфекцията е да промивате носа и синусите...

  • Как да поддържаме носната лигавица здрава

    Лигавиците на дихателния и храносмилателния тракт са първата бариера срещу микробите. Затова и първото условие детето ни да е здраво, е да поддържаме в добро и...

  • Имунитет и хрема

    Как работи имунната ни система при среща с патогени? Какво точно се случва, когато имаме хрема, подути лимфни възли, температура? Защо трябва да поддържаме лигавицата на...

Публикации

Искате да получавате възрастов бюлетин?

Искате да получавате възрастов бюлетин?

Създайте профил с възрастта на вашето дете. Това е първата стъпка, за да получавате текстовете, които подготвяме за вас, точно когато са ви нужни.  

Създаване на профил

Харесай ни във Facebook