Измервания и стандарти за ръст, тегло, обиколка от 0 до 5 г

Ръстът, теглото и измерванията на обиколката на главата са най-важните, чрез които се проследява растежът на бебето и детето. Те помагат да се следят растежът и храненето на детето и при нужда – да се вземат навременни мерки.

Лекарите не разглеждат всяко измерване самостоятелно, а го сравняват със стандартите за растеж, например с международните стандарти на Световната здравна организация (СЗО). За целта някои специалисти използват персентили и растежни графики. Самите измервания не са достатъчни – за да бъдат правилно оценени, те се съпоставят с възрастта или с други измервания на детето. Получените показатели се наричат индекси.

Ако искате да сравните измерванията на вашето дете със стандартите на СЗО, използвайте нашите калкулатори за растеж.

Индекси на СЗО при децата от 0 до 5 години

*До 2 г детето се измерва легнало – ръстът в този период се нарича дължина. След 2 г се нарича височина. 

СЗО – Световна здравна организация

За какво следят специалистите?

Специалистите следят най-вече индексите и скоростта на растежа и при нужда, могат да назначат допълнителни изследвания и консултации.

Най-добре е измерванията да се правят при личния лекар на профилактичните прегледи. Измерените стойности ще бъдат нанесени в здравния запис на бебето, както и в неговия хартиен картон. Ще ги съпоставят с нормите, биха могли да ги нанесат и върху графиката на растежа, специално направена за вашето дете. При наличие на отклонения от нормата, ще ги интерпретират и при нужда, ще ви насочат и към друг специалист за консултация. Въпреки че родителите обичат да следят сами тези показатели, отклонението от тях е важно да бъде наблюдавано от специалисти, започвайки с личния лекар на детето. 

Съвременните норми

Универсалните норми за растеж на деца от 0 до 5 г са от 2006 и са известни като Стандарти за растеж на Световната здравна организация. Можете да ги видите тук. За недоносените деца, на тяхна база има отделно създадени стандарти (тук). В някои страни се използват стандарти, получени в резултат на местни антропологични изследвания. В други – СЗО стандартите са коригирани спрямо измерванията на местните деца. 

Интерпретиране на данните

Резултатите от измерванията на голям брой деца се групират в стандарти:

Стандартите за всеки отделен индекс се представят по два начина:

1.  в таблица – ще го срещнете описано като z-score или SD – стандартно отклонение
2.  като линия в графика – всяка линия се нарича (пер)сентилна, защото номерът й подсказва при колко процента от децата е измерен една и съща стойност на дадения индекс.

В средната колона на таблицата или върху средната линия в графиката на растежа се намира средната за децата стойност. В двете посоки от нея тръгват съответно по още 3 групи с резултати. В графиката те са представени като линии. Това именно са отклоненията и те се номерират съответно като 1,2,3 и –1, –2 и –3. Колкото по-отдалечени са от средната линия, толкова по-голяма е вероятността за проблем. При съмнение за такъв обаче, следва да се вземат под внимание и други фактори: здравословното състояние на детето – при боледуване често растежът спира, среднородителският ръст – децата на ниски родители е нормално да са по-ниски; скоростта на растежа.

С помощта на измерванията на вашето дете, може да се види:

1. Kак расте то в сравнение с другите деца на неговата възраст

2. С каква скорост расте – т.е. колко см и грама наддава с времето. Засича се за най-малко 4 последователни месеца.

Нанасянето на стойностите върху графиките на растежа улеснява интерпретирането на данните и затова ние силно препоръчваме да ги ползвате. .

Измерване на теглото

Теглото е важен показател за здравето на детето. То зависи до голяма степен от храненето и грижите ви. Тегло над нормите не е признак за крепко здраве, а знак за опасност от затлъстяване и свързани с него здравословни проблеми в бъдеще. Тегло под нормите е знак за недохранване, което се отразява на здравето и развитието на мозъка. Затова измерването на теглото е важен ориентир. Теглото се измерва:

1. При раждането
2. В първата седмица след раждането – за да се направи оценка на храненето. В този период теглото на бебето спада спрямо рожденото тего. Възстановяването му е знак, че храненето е ефективно.
3. На профилактичните прегледи – тоест веднъж на месец от 0 до 1 г, 4 пъти в годината – от 1 до 2 г, 2 пъти в годината – от 2 до 3 г и 1 път в годината – от 3 до 16 годишна възраст.

Виж график на профилактичните прегледи

1. При съмнение, че не наддава на тегло – специалистите може да препоръчат да измервате теглото по-често като паралелно с това отбелязвате хранителния модел. Измерването преди и след хранене вече не се практикува.

Измерване на ръста

Ръстът е най-важнят показател за растежа, защото той зависи основно от наследствеността.

До 2 годинки детето се мери легнало със специален ръстомер – измерената стойност е за дължина. След 2 годинки се мери право – измерената стойност е за височина.

През първата година бебетата растат най-бързо. При раждането са дълги около 50 см, до една годинка порастват с около 25 см, до 3 годинки с още около 8 см, около 4 годишна възраст ръстът от раждането се удвоява, а около 14 години се утроява. Понякога периоди на интензивен растеж са следвани от периоди на по-бавно израстване. Това е нормално. Именно затова скоростта на растежа се измерва за период от минимум 4 месеца.

Добре е да знаете, че:

Наследствеността се отразява най-често на височината на детето;

Небалансираното хранене може да доведе до наднормено тегло и затлъстяване;

Ако бебето ви е склонно към затлъстяване, вероятността да е предразположено към този проблем и когато порасне, е голяма;

Кърмените бебета наддават по-бавно отколкото бебетата на изкуствено хранене;    

Хранените с мляко за кърмачета/преходно мляко бебета са по-склонни към затлъстяване.

• Бебетата преминават през кратки периоди на много бързо наддаване и развитие, наречени "скокове в растежа" или "растежни кризи". През тези дни или седмици те могат да бъдат по-гладни, по-нервни и да искат да сучат (или да се хранят) много по-често.

Обичайните възрасти, когато се наблюдават тези скокове, са:

• 7-10 ден

• 1-3 седмица

• 6 седмици

• 3 месеца

• 6 месеца

• 9 месеца

За да осигурите нормален растеж са нужни най-вече:

кърмене до шестия месец;

подходящо захранване и хранителен режим;

добра физическа активност, включително поставяне по корем, масаж и гимнастика;

системна грижа за здравето и имунизации.

Namama.app

Следете ръста и теглото с растежни графики и перцентили

Запазвайте всяко ново измерване и виждайте как детето се движи по собствената си растежна крива според стандартите на Световната здравна организация (СЗО). В Namama.app можете да проследявате ръста, теглото и обиколката на главата на едно място.

  

Проследете растежа

Последна актуализация: октомври 25